Важен каждый день: о влиянии Covid-19 на онкоспецифическое лечение и что следует делать для уменьшения возможных ущербов

Обширный анализ позволяет утверждать, что пандемия Covid-19 способствовала возникновению проблем как в области доступности онкоспецифического лечения, так и подхода к лечению. Статистика, представленная ВОЗ, показала, что пандемия повлияла на доступность диагностики и лечения онкологических пациентов из 55% стран. Статистика различных стран Европы указывает на возникновение проблем в диагностике и лечении онкологических заболеваний, например в Голландии и Бельгии число онкологических диагнозов снизилось до 25 и 50% соответственно.

Рапорт Vintura «Каждый день на счету: влияние Covid-19 на доступ пациентов к онкоспецифическим методам лечения в Европе» (Every day counts — The impact of Covid-19 on patient access to cancer care in Europe), подготовленный на основе анализа тех уроков, которые получили ученые, правительственные учреждения, профессиональные сообщества, представительские организации пациентов и индустрии, отражает влияние на доступность онкоспецифического лечения на его различных этапах, а также приводит шесть предложений по минимизации возможных ущербов.

Вовлеченные в исследование группы высказали 6 пожеланий для уменьшения негативных влияний и подготовки к возможным в будущем крупным кризисам системы здравоохранения, подобным пандемии Сovid-19.

1. Заниматься уменьшением отставания темпа онкоспецифического лечения, используя решения, примененные во время пандемии
   1. Совместная работа частного и государственного сектора
   2. Мультидисциплинарные виртуальные консилиумы
   3. Оптимизированные схемы лечения
2. Сохранять гибкость процессов выдачи лицензий на продажу и R&D, которая хорошо зарекомендовала себя в период пандемии Сovid-19
   1. Электронные договоры, цифровые подписи
   2. Доставка лекарственных средств домой
   3. Телемедицина
   4. Усиление эффективности сотрудничества в области клинических исследований
3. Продолжать совместную оценку клинической эффективности в процессах технологий здравоохранения (HTA) по Европейскому Союзу для максимального использования имеющихся ресурсов
   1. Использование препаратов/вакцин от Сovid-19 является хорошим примером ускорения процессов
4. Продолжать адаптацию цифрового здравоохранения и удаленного приема для наилучшего использования ресурсов, имеющихся на данный момент в системе здравоохранения
   1. Онлайн-рецепты
   2. Э-аптеки
   3. Введение лекарственных препаратов недалеко от дома (подкожные инъекции)
   4. Анализы крови на дому
   5. Новые формы повторных визитов
5. Сохранять и развивать возможности адаптирования для наилучшей готовности к будущему
   1. Особые подразделения для борьбы с Сovid и нековидные
   2. Онкологические центры, свободные от Сovid-19
   3. Временные полевые госпитали
   4. Резерв работников здравоохранения
   5. Расширение умений работников системы здравоохранения, а также вспомогательных служб
6. Обеспечение бюджета для последовательного и эффективного онкоспецифического лечения, а также для безопасности будущего данного лечения

 

Состояние дел в Эстонии

В статье, опубликованной 21.05.2021 на портале «Медицинские новости», отмечено, что эстонской статистики придется еще подождать: данные в Эстонский онкологический регистр поступают с двухлетним интервалом. По словам эстонских врачей, создается впечатление, что далеко зашедших случаев онкологических заболеваний стало больше. Если сравнивать с предыдущим годом, то наблюдается некоторое уменьшение количества пациентов, обратившихся для лечения в Северо–Эстонскую региональную больницу. Например, применение лучевой терапии уменьшилось на 6 %. Во время второй волны отмечалось уменьшение применения системной терапии. Сейчас онкологические пациенты все еще не могут так же быстро, как раньше, попасть на операцию и находятся в очереди, поскольку необходимые для онкологических постоперационных пациентов койко-места в отделениях интенсивной терапии III уровня все еще заполнены Сovid-пациентами. На доступность необходимых онкоспецифических препаратов пандемия не повлияла. Но все же некоторые процессы усложнились. Во время первой волны Сovid-инфекции обнаружилось, что пациенты также не обращались к семейному врачу, и количество э-консультаций снизилось. В настоящее время количество э-консультаций выросло к удовлетворению врачей.